پاورپوینت مایعات،الکترولیت ها واختلالات اسیدو باز ,

پاورپوینت مایعات،الکترولیت ها واختلالات اسیدو باز

در قالب pptx و در 39 اسلاید و قابل ویرایش و باکیفیت عالی

فهرست مطالب
اختلالات الکتروليتي
هیپوناترمی ([𝑵𝒂+]<𝟏𝟑𝟖𝒎𝑬𝒒/𝑳)
هیپرناترمی ([𝑵𝒂+]<𝟏𝟒𝟓𝒎𝑬𝒒/𝑳)
هیپوکالمی ([𝑲+]<𝟑/𝟓𝒎𝑬𝒒/𝑳)
هیپرکالمی([𝑲^+ ]<𝟓/𝟓𝒎𝑬𝒒/𝑳)

اسیدوز متابولیک
اسیدوز تنفسی
آلکالوز تنفسی
هیپو کلسمی    هیپوفستفامی
هیپر فستفامی هیپر کلسمی         
هیپو منیزیمی
هیپر منیزیمی

مدیریت مایعات الکترولیت اختلالات اسید - باز در اورژانس نیازمند اصلاح سریع اختلالات تهدید کننده حیات شناسایی و درمان علل زمینه ای و در نهایت بازگرداندن هموستاز نرمال است مایعات کریستالوئید دارای سه جزء اصلی هستند آب، الکترولیت و گلوکز
مايعات
از آنجا که اسمولاریته نرمال سالین NSو رینگر لاکتات معادل سرم است یک مایع عالی برای جایگزینی حجم است مایعات هیپوتونیکی مانند: دکستروز واتر5 ٪ (D۵W هرگز نباید برای جایگزینی حجم به کار روند. اما به عنوان مایعات نگهدارنده با یا بدون پتاسیم ممکن است تجویز شود.
افزایش و کاهش مایعات
میزان حجم از دست رفته و دهیدراتاسیون را می‌توان با شرح حال بیمار برآورد کرد. شواهد دهیدراتاسیون در شرح حال شامل موارد زیر است خون ریزی، استفراغ، اسهال، تب، فعالیت شدید کاهش دریافت مایعات، بیماری مزمن، تغییر سطح هوشیاری و کاهش برونده ادرار تاکی کاردی و افت فشارخون علائم دیررس دهیدراتاسیون هستند.

مراقبت و تعیین تکلیف در بخش اورژانس

انفوزیونی سالین هیپرتونیک ۳/0 وقتی Na) کمتر از ۱۲۰mEq/L باشد بیمار با علائم نورولوژیک تظاهر کند یا هیپوناترمی حاد باشد.
بعد از بهبود وضعیت بالینی در علائم شدید سالین یپرتونیک  0۳/0 را متوقف کرده یا سرعت تجویز آن را کمتر کنید یا محلول سالین متفاوتی استفاده نمایید برای مثال، سالین ایزوتونیک0/09
تخمین TBW براساس سن جنس و قد بیمار است. در بچه ها و مردان بالغ کمتر از ۶۵ سال معادل60 % از وزن است در زنان بالغ کمتر از ۶۵سال و مردان مسنتر، TBW معادل50٪ وزن و در زنان مسن تر TBW معادل ۴۵ وزن است. سالین هیپرتونیک %۳ شامل mEq/L ۵۱۳ از سدیم است در حالی که سالین ایزوتونیک شامل mEq/L ۱۵۴ از سدیم است.

تصاویر پاورپوینت دانلودی